日本でのSTI（性病）検査、どこで受けられる？保険はどこまで使える？

本記事は、厚生労働省・日揮健康保険組合・SCSK健康保険組合などの公的情報をもとに作成しています。

1. 要点まとめ

2. 性病検査を受けられる4つの場所

日本で性病検査を受けられる場所は、大きく4つに分けられます。それぞれに費用・匿名性・検査できる項目の違いがあります。

• 保健所・自治体の特設検査施設：無料・匿名で受けられるところがあります。多くはHIV・梅毒中心ですが、クラミジア・淋菌等を実施する施設もあります
• 保険診療対応の病院・クリニック（泌尿器科／産婦人科など）：症状や感染の可能性から医師が診療・検査を必要と判断した場合、保険診療となる可能性があります
• 自由診療専門の性病クリニック：症状がなくても検査を受けられる施設が多く、検査項目や費用を選びやすい。匿名で受診できるかどうかは施設によって異なる（全額自己負担）
• 自宅検査キット：匿名・自己採取で郵送。症状がない場合の確認用（自費）

費用の目安をまとめると、以下のようになります。

※　複数の民間クリニックが公開している価格を参考にした目安です。施設・検査項目により異なります。

保険診療の自己負担額は、診察内容や検査方法・検査項目によって変わります。具体的な計算例は4章をご覧ください。

3. 保険が使えるかどうかの分かれ目

「病院に行けば必ず保険が使える」と思われがちですが、実際はそうではありません。日揮健康保険組合によると、健康保険は病気やけがに対する治療を目的とした診療に適用される制度であり、本人の希望による健康診断・スクリーニングは原則として保険適用外、治療を目的とし医師が必要性を認める場合には保険適用となることがあるとされています。性病検査についても同様に、症状がある場合や、感染者との接触歴などから医師が検査の医学的必要性を認めた場合には保険診療となる可能性がありますが、本人の希望だけによるスクリーニング検査は原則として自費診療です。実際の適用は医師の判断によるため、受診時に確認しましょう。

つまり、性病検査についても

• 症状がある場合や、感染者との接触があり医師が検査を必要と判断した場合＝保険診療となる可能性がある
• 症状や感染の疑いがなく、本人の希望によるスクリーニング検査＝原則として自費診療

という分かれ方になります。実際の適用範囲は診察内容や検査項目によって異なるため、受診する医療機関に確認しましょう。

4. 具体的にどんな場合に保険が使えるのか

自覚症状がある場合など、医師が診察や検査の必要性を認めた場合には、保険診療となる可能性があります（日揮健康保険組合）。保険が適用される場合、厚生労働省によると、69歳までの窓口負担は原則3割となっています（年齢・所得により割合は異なります）。

ただし、保険診療で検査できる項目は、医師が診察内容から必要と判断した範囲に限られます。SCSK健康保険組合によると、健康保険で受けられる検査は「診察に必要な検査」に限られるとされています。たとえば排尿時の痛みがありクラミジアや淋菌感染が疑われる場合、その診断に必要な検査は保険適用となる可能性があります。一方、症状や感染の疑いとは直接関係のない検査を希望する場合、その検査が保険診療の対象になるとは限りません。検査の追加や費用の扱いは医療機関によって異なるため、受診時に確認しましょう。HIVや梅毒の検査も、診療上の必要性や受診状況によって扱いが異なるため、事前に医療機関へ確認しましょう。

具体的な費用の目安として、ある性病専門クリニックが公開している保険診療の価格例では、クラミジア・淋菌の検査・診察のみで3割負担約2,200円、治療を含めると約3,000〜3,500円とされています。ただしこれは一例であり、実際の窓口負担額は検査方法（抗原検査か核酸検出かなど）や検体採取料・処方薬の有無などによって異なります。正確な金額は受診する医療機関でご確認ください。

一方、症状がなく「念のため」「不安だから」受ける検査は、原則として保険適用の対象外（自費）とされています。パートナーの感染が分かっている場合でも、本人に症状がなければ扱いは医療機関や医師の判断によって異なるため、事前に確認することをおすすめします。

5. なぜ症状がない検査は自費になるのか

3章で触れたとおり、健康保険は病気やけがに対する診療を基本として適用される制度です（日揮健康保険組合）。本人の希望による定期的なスクリーニング検査は、原則として保険診療の対象外（自費）です。ただし、症状がなくても、感染者との接触歴などから医師が検査の医学的必要性を認めた場合には、保険診療となる可能性があります。これは性病検査だけでなく、日本の医療保険制度全体に共通する考え方です。

6. 保険証を使うことのデメリットも知っておく

保険診療にはメリットが多い一方で、知っておきたい点もあります。健康保険を使って受診しても、勤務先に必ず知られるわけではありませんが、知っておくと安心な仕組みがあります。

健康保険を使って受診すると、受診内容に関する情報は加入している健康保険の保険者（協会けんぽ・健康保険組合・国民健康保険など）に記録されます。保険者によっては、「医療費のお知らせ（医療費通知）」などの医療費通知が発行されます。国税庁の説明によると、医療費控除の手続きを簡略化できる「医療費通知」として認められるには、被保険者の氏名・療養を受けた年月・療養を受けた人の氏名・療養を受けた病院・診療所・薬局等の名称・支払った医療費の額・保険者名の6項目の記載が必要とされています。つまり、この要件を満たす通知には医療機関名が記載されますが、通常、病名や具体的な検査名は記載されません。ただし、保険者には診療報酬明細書（レセプト）などを通じて診療に関する情報が伝わります。この通知自体を発行するかどうかや記載方法は保険者によって異なります。

医療費通知の送付方法は、加入している健康保険によって異なります。例えば協会けんぽでは、紙での「医療費のお知らせ」の定期送付は2026年1月の発送分を最後に終了し、今後はマイナポータルでの確認が案内されています。以前は会社員の場合、通知が勤務先の事業所宛てに送付され、事業所が開封せずに従業員へ渡す運用がありました。紙での通知を希望する場合は、その都度「医療費のお知らせ依頼書」を提出する必要があります。通知の発行方法や送付先は保険者によって異なるため、気になる場合は加入先の健康保険に確認しておくと安心です。

7. 保健所の無料・匿名検査について

多くの自治体の保健所では、HIV・性感染症の検査を無料・匿名で実施しています。厚生労働省の研究班が運営するHIV検査・相談マップによると、HIV検査は全国の多くの保健所や自治体の特設検査施設で無料・匿名（名前や住所を伝える必要なし）で受けられますが、検査日時・予約の必要性・実施している検査項目は施設によって異なります。たとえば栃木県の案内のように、梅毒・クラミジアのみの単独検査はできず、HIV検査が必須とされている自治体もあります。

HIV検査のウインドウ期（感染から検査で検出できるようになるまでの期間）は、検査方法によって異なります。HIV検査・相談マップによると、抗体検査では感染から通常4週間程度で抗体が検出されるようになりますが、4週間以内に受けた場合は感染していても陰性となる可能性があり、より確実な結果を求める場合は3ヶ月以降の再検査が推奨されています。NAT（核酸増幅検査）では、感染から2〜3週間程度で検出できる場合があります。NAT検査を実施している施設は限られるため、希望する場合は事前に確認してください。検査方法や受けるタイミングについては、検査機関や医療機関に確認しましょう。他の性感染症についても検査項目ごとに推奨される経過期間があり、たとえば福井市の案内では、性器クラミジア検査は感染機会から1ヶ月以上経過してからの受検が推奨されています（福井市の例であり、具体的な期間は検査項目・自治体により異なります）。

結果の伝え方についても、HIV検査・相談マップによると、スクリーニング検査で陰性だった場合に当日中に結果がわかる「即日検査」を行っている施設もありますが、陽性の場合に必要な確認検査まで含めると結果が出るまで1〜2週間程度かかるのが一般的です。匿名検査のため、結果は基本的に本人が来所して伝えられます。証明書の発行については施設によって対応が異なり、発行していない施設もあれば（たとえば中央区）、有料で検査成績書を発行している施設もあります（たとえば岡崎市）。

お住まいの自治体でどの検査が受けられるかは、事前にホームページで確認することをおすすめします。全国どこで検査・相談を受けられるかをまとめて探したい場合は、厚生労働省の研究班が運営するHIV検査・相談マップから、都道府県別に検査施設を検索できます。

8. 日本在住の外国人の方へ

保健所の言語対応について

外国語対応の状況は保健所・自治体によって差があり、十分な対応がない場合もあります。国立健康危機管理研究機構（JIHS）の報告では、医療通訳者を活用した多言語対応HIV検査の研修プログラムが実施されていることが紹介されています。対応状況は事前に確認するのがおすすめです。まったく対応がないわけではなく、たとえば港区では通訳オペレーターを交えた「多言語対応三者通話サービス」を、豊田市では英語・ポルトガル語・スペイン語・中国語などの対応を行っています。

自分の地域で外国語対応が可能な検査施設を探したい場合は、HIV検査・相談マップの検索条件で「外国語の対応が可能」な施設だけに絞り込んで検索できます。日本語での予約・問診に不安がある場合は、こうした公的な検索サービスを利用することをおすすめします。

保険診療対応の医療機関を探す方法（公的サービス）

保健所以外で、外国語対応可能な病院・クリニックを探したい場合は、厚生労働省が運用する全国版の医療機関検索「医療情報ネット（ナビイ）」が使えます。東京都在住の方は、東京都保健医療局のページで案内されている外国人患者向け医療情報サービス（医療機関案内サービス「ひまわり」など）も利用できます。なお、LoveHealthの自宅検査キットは、ウェブサイトで英語の説明書を確認できます。

関連リンク

HIV・性感染症に関するより詳しい情報や当事者向けのリソースを探している方は、HIVマップ（民間運営の情報サイト）もあわせてご参照ください。英語対応の病院・クリニックを都内エリア別に探したい方は、The Expat's Guide to Japan（民間の外国人向け情報サイト）も参考になります。

9. まとめ：どう選べばいいか

• 症状がある → 保険診療対応のクリニック・病院へ（保険適用の可能性がある）
• 症状はないが不安・確認したい → 保健所（無料の施設がある。HIV・梅毒中心）／自由診療クリニック・自宅検査キット（原則全額自己負担）のいずれか
• 日本在住の外国人の方 → 医療機関を受診する場合は、日本語に不安があれば医療情報ネット（ナビイ）で外国語対応可能な医療機関を検索できます。また、LoveHealthの検査キットは、ウェブサイトで英語の説明書を確認できます

自宅検査キットは、症状がない場合の検査方法の一つとして利用できます。自宅検査キットでは診断や治療は行えませんが、LoveHealthでは検査結果に応じて提携する医療機関を紹介しているので、そのまま治療につなげることができます。提携医療機関は全国にあるので、お住まいの地域でも安心して受診先を見つけられます。症状がある場合や検査結果が陽性だった場合は、自宅検査キットだけで済ませず医療機関を受診してください。受診すれば保険診療の対象になる可能性があります。

10. よくある質問（FAQ）

※本記事は一般的な情報提供を目的としたものであり、個別の医療機関における診断や保険適用の判断に代わるものではありません。実際の検査内容や保険適用の可否は、受診する医療機関・加入する保険者にご確認ください。

出典

• 日揮健康保険組合「健康保険が適用される診療とは」
• 厚生労働省「医療費の一部負担（自己負担）割合について」
• SCSK健康保険組合「健康保険で受けられる検査・受けられない検査」
• 性病専門クリニック「保険診療の価格例」
• 国税庁「医療費控除を受ける方へ」
• 全国健康保険協会（協会けんぽ）「医療費のお知らせの送付終了について」
• HIV検査・相談マップ（厚生労働省研究班）
  • 検査前に知っておきたいこと
  • 検査に関する豆知識（ウインドウ期・結果の伝え方など）
  • 検査施設の検索（外国語対応での絞り込み可）
• 栃木県「HIV・性感染症検査について」
• 福井市「性器クラミジア検査について」
• 中央区「HIV・性感染症相談・検査」
• 岡崎市「性感染症検査」
• 国立健康危機管理研究機構（JIHS）「多言語対応HIV検査に関する報告」
• 港区「保健所でのHIV・性感染症検査」
• 豊田市「HIV・性感染症検査の多言語対応」
• 厚生労働省「医療情報ネット（ナビイ）」
• 東京都保健医療局「外国人患者向け医療情報サービス」
• HIVマップ（民間運営の情報サイト）
• The Expat's Guide to Japan（民間の外国人向け情報サイト）

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の診断や治療に代わるものではありません。